XIV Simpósio Jurídico ABCE

INSCRIÇÃO - XIV Simpósio Jurídico ABCE Enviar a ficha de inscrição acompanhada do comprovante de pagamento correspondente para o fax (16) 3979.5136.
Nome
Nome para crachá ( 16 toques)
Cargo/função
Empresa
É sócia da ABCE ou de entidade Apoiadora: Sim Não - Se sim, qual?
Estudante ou pesquisador: Sim Não - Instituição? Matrícula (sujeito a confirmação com a entidade)
Endereço
Cidade
CEP
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Web site
Fone
Fax
E-mail
Responsável pela inscrição
Departamento
Fone
E-mail
	Módulo 1 - 22 de setembro
	Módulo 2 - 23 de setembro
	Módulos 1 e 2 - 22 e 23 de setembro
Valor da Inscrição
Vencimento	/ /

	* Não emitimos nota fiscal.